Hi Sweety!

Ich versuche das gerade mal ernsthaft zu verstehen. Ich muss sagen, dass ich von so einer Krankheit bis vor kurzem noch nie was gehört habe. Womit meine erste Frage wäre, wie verbreitet das denn ist.
Verstehe ich das außerdem richtig, dass zum Beispiel durch eine Verletzung die Nervleitung gestört wird?
Sei mir nicht böse wenn ich so dumm und plump frage, aber es interessiert mich und ich möchte es gerne verstehen
Und was macht man dagegen wenn man diese Krankheit hat? Also so medizinisch gesehen? Und was machst Du in dieser Klinik?

So, genug dumme Fragen gestellt.

LG
Raja

Hallo Raja,

sweety hat mir den Link zu diesem Forum gegeben mit dem Hinweis, dass du einige Fragen zu CRPS / SUDECK hättest, ich werde mal versuchen dir diese zu beantworten.

Die Zahl der Neuerkrankung soll bei 40.000 im jahr liegen, allerdings werden viele dieser Erkranknugen erst viel zu spät erkannt, im Frühstadium werden nicht mal die Hälfte diagnostiziert.

Dabei ist die frühzeitige Diagnosestellung bei Sudeck (alte Bezeichnung) CRPS (complexes regionales pain syndrom) sehr wichtig.

die genaue Ursache für die Entstehung von CRPS ist bsihernoch nicht bekannt. Früher ging man davon aus, dass nur Frauen über 40 mit einer labilen Psyche an Sudeckerkranken, zudem wurde behauptet, dass die Betroffenen ängstlich, unsicher, eingeschüchtert, alleine, workerholics etc wären. Dies ist aber mittlerweile widerlegt.

Ich verusch mal die Entstehung (eine Möglichkeit, denn es werden ständig neue Ideen in derFachpresse veröffentlicht):
Morbus Sudeck - CRPS (complexes regionales Schmerzsyndrom)

CRPS entsteht zum Beispiel nach Arm - oder Beinbruch oder nach Verstauchung, durch eine Prellung oder auch ohne ersichtlichen Grund.

In der ERklärung nehme ich eine Verstauchung zur Verdetulichung.
Bei einer Verstauchung senden die Nerven Schmerzimpulse an das Gehirn, das Gehirn reagiert nur unzureichend und sendet wenn überhaupt nur minimale Mengen körpereigenes Schmerzmittel an die verletzte Stelle. Da das Gehirn nicht so reagiert wie es soll senden die verletzten Nerven immer weiter Impulse, das Gehirn reagiert trotzdem nicht.
Irgendwann heilt die Verletzung nach längere zeit ab, (es kommen ja geringe Mengen von botenstoffen zu der verletzten Stelle), da das Gehirn aber nicht auf die Impulse reagiert hat senden die Nerven weiter Schmerzimpulse obwohl es eigentlich keinen Grund mehr gibt. geschieht dies über einen längeren Zeitraum werden die Schmerzen chronisch.

Durch die anhaltende Reizüberlastung kommt es zu Fehlfunktionen. Das Gehirn versucht die Schmerzen irgendwie abzustellen und sendet daher bestimmte Botenstoffe die zum einen den Haarwuchs anregen, die Haut verfärben, für vermehrtes Schwitzen sorgen oder für andere typische Symptome. Um die Schmerzen irgendwie einzudämmen gibt das Gehirn Botenstoffe ab, die dazu führen, dass die erkrankte Stelle nicht mehr so viele Nährstoffe erhält, dadurch nimmt das Knochengewebe ab. Ein Knochen befindet sich ununterbrochen im Wandel. Einige Zellen bauen Knochengewebe ab andere bauen im Gegenzug neues Knochengewebe auf. Durch die Überlastung des Gehirns und durch den Versuch die erkrankte Stelle irgendwie zu beruhigen wird der Stoffwechsel in der betroffenen Extremität herabgesetzt, die knochenaufbauenden Zellen erhalten nicht mehr ausreichend Nährstoffe und es
kommt zur Abnahme des Knochengewebes, es bilden sich Veränderungen die einem Schwamm ähneln.

Da die Nerven über den Sympathikus (dickes Nervenbündel im Wirbelkanal) an das Gehirn geleitet werden und diese Nerven nicht auf ununterbrochene Impulsübertragung eingestellt sind, kann es dazu kommen, dass die Schmerzimpulse auf andere Nervenfasern überspringen. Dadurch kann es passieren, dass jemand der ursprünglich eine Verstauchung im Knöchel hatte plötzlich ohne ersichtlichen Grund dieselben Beschwerden in der Hand bekommt. In der Hand läuft dann dasselbe Programm ab. Die Nerven sind
irritiert senden Impulse, das Gehirn reagiert unzureichend und der Schmerz wird chronisch.

Die therapiemöglichkeiten sind weitgefächert, extrem wichtig ist es, dass der CRPS Patient während der Therpaie KEINE Schmerzen hat. Schmerzen wirken auf den Sudeck wie Spiant auf Popey, der Schemrz nimmt extrem zu.

Die Grundpfeiler der Therpaie sind eine Schmerztherapie, oft sind Opiate erforderlich.
Zudem ist eine schmerzfreie Bewegungstherapie, Lymphdrainage zur Anregung des Stoffwechselns und der Lymphgefäße wichtig, ebenso sollte der Betroffene regelmäßig Massagen für den rücken erhalten, da meist nach maximal zwei Jahren Bandscheibenprobleme auftreten aufgrund der Fehl und Schonhaltung, mit regelmäßiger Massagetherapie kann man diese Foglebeschwerden etwas aufhalten.

Ansonsten bekommen CRPS Patienten je nachdem ob sie an CRPS SMP (Schmerz wir über den Sympatikus aufrecht erhalten) oder SIP (Schmerz wird nicht über den Sympathikus aufrechterhalten) Nervenblockaden, Schmerzmittelkatheder oder eine ähnliche therpaie.

Auch Medikamente aus der Osteoporose Therapie werden bei uns eingesetzt.

Es gibt zudem Ärzte die auf antidepressiva und Antiepileptika schwören zur unterstützung der Opiattherapie.

Viele Betroffene bekommen zum Schutz und zur Unterstützung der Betroffenen Extremität eine Orthese (individuell angepasste Schiene aus Plastik) in der die Extremität ruhig gestellt wird.

Der Erfolg der Therpaie richtet sich danach wie früh die Diagnose gestellt wird, im ersten Stadium rechnet man bei richtiger Therpaie mit sechs bis neun Monaten, im zweiten Stadium mit neun bis achtzehn Monaten und im dritten Stadium gibt es eigentlich so gut wie keine chance mehr auf Ausheilung, meist bleiben die Schemrzen dann ein Leben lang bestehen und der Betroffene ist auf Dauer arbeitsunfähig.

Leider stellen viel zu viele Ärzte die Diaqgnose zu spät und weisen den Patienten wegen der Beschwerden in die Psychiatrie ein, da sie keine Erklärung für die (eindeutigen) Symptome finden. Dadurch geht vielen Betroffenen wichtige Zeit verloren, das ist auch der Grund wieso wir es uins zur Aufgabe gemacht haben Sudeck / CRPs bekannt zu machen und für mehr aufklärung zu sorgen.

Wenn du also noch Fragen hast immer raus damit.

Viele Grüße

Luca
(Admin Sudeck-CRPS - Forum)

Hey Luca!

Vielen vielen Dank für diese wirklich ausführliche Erklärung!

Hm, was ich mich frage ist, wenn die Zahl der jährlichen Neuerkrankungen mit 40.000 doch recht hoch liegt, wie ich finde, warum ist über diese Krankheit dann doch recht wenig bekannt? Schließlich ist sie ja schon ziemlich scherwiegend finde ich.

Ansonsten lass ich das jetzt nochmal sacken und wenn ich noch Fragen habe melde ich mich nochmal.

LG
Raja

Hallo Raja,

so viel ist das gar nicht, nimmt man die Schätzung mit 40.000 Neuerkrankung wären es 0,05 % der Deutschen die jährlich neu an CRPS erkranken.

Nimmt man die offizielle Zahl, die zwischen 5.000 und 10.000 Neuerkrankungen liegt hat man zwischen 0,006% und 0,01%

Daher ist auch kein Pharmakonzern bereit Millionen in die Forschung zu stecken, mit uns verdient man einfach zu wenig. Bekommen die "Abfälle" aus der Osteoporose-Therapie, Rheuma-Therapie und (idiotischerweise) Alzheimer-Therapie.

Wenn du noch Fragen hast immer raus damit, freu mich über jeden der sich für CRPS interessiert. Interessiert es dich eigentlich nur so oder bist du oder ein Bekannter, Verwandter oder Freund an CRPS erkrankt?

Demnächst wird in der Welt ein ausführlicher Artikel (geplant ist eine Doppelseite) in "Der Welt" über CRPS erscheinen, wenn es dich interessiert geb ich dir bescheid sobald der Erscheinungstermin feststeht.

Viele Grüße

Luca
Admin von Sudeck-CRPS - Forum

Hi Luca!

Es interessiert mich sozusagen "nur so". Na ja, bin halt glaub ich ein bisl anders als viele andere, die wenn sie von sowas hören sagen "Aha, gibt es, ja gut, mir egal". Es interessiert mich schon wovon Leute so betroffen sind und wenn dann hier jemand berichtet möcht ich schon genau wissen was es ist irgendwie. /Grad alles etwas unzusammenhängend... Kopfweh und Bett ruft.

Ist schon hart, dass für etwas "seltenere" (find die Anzahl immer noch hoch) Krankheiten einfach nicht geforscht wird. Sowas kann man in heutiger Zeit eigentlich kaum gauben. Aber trotzdem hört man es in vielen Fällen. Das die Menschheit immer nur aus so Profitgeiern besteht...

Tut mir jedenfalls echt leid, dass so wenig getan wird und ich hoffe, dass Du mit Deinen Bemühungen Erfolg haben wirst. Kannst mir gern mal bescheid sagen, wenn dieser Artikel erscheinen soll.

Geh dann nun mal schlafen, bevor ich hier weiter unzusammenhängendes schreibe...

LG
Raja